Уважаемые пациенты!
Мы представляем Вам рекомендации для подготовки к отдельным видам лабораторных исследований. Соблюдение рекомендаций положительно влияет на точность и достоверность результата. Подготовка к исследованию – первый шаг на пути к точному результату!
Основные требования подготовки пациента к сдаче анализа крови
- Кровь необходимо сдать утром, натощак, с 8 до 10 часов дня. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 – 12 часов.
- За 1 -2 дня исключить из рациона жареное, жирное, алкоголь. Если накануне состоялось застолье – перенесите лабораторное исследование на 1- 2 дня.
- За час до взятия крови воздержитесь от курения
- Нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому, перед процедурой следует отдохнуть 10-15 минут в приемной, успокоиться.
- Прием воды на показатели крови влияния не оказывает, поэтому воду пить можно.
- Кровь на анализ необходимо сдавать до начала приема лекарственных препаратов (противотуберкулёзных, антибиотиков). Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
- Не рекомендуется сдавать кровь после рентгенологических исследований, физиотерапевтических процедур.
Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.
Мочевая кислота.
За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету, отказаться от употребления богатой пуринами пищи –печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
Холестерин, липопротеиды.
Кровь необходимо сдавать после 12-14 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, снижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Глюкоза.
При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) утренний чай/кофе запрещен.
Основные требования подготовки пациента к процедуре сдачи анализа мочи
Общий анализ мочи.
Для общего анализа используют утреннюю порцию мочи. Необходимо собрать примерно 50 мл утренней мочи в специальный контейнер или чисто вымытую от чистящих и дезинфицирующих средств стеклянную посуду.
Для правильного проведения исследования при первом мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1-2 секунды) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
Для грудных детей – после тщательного туалета половых органов желательно собирать мочу в мочеприемники. Моча, выжатая из памперса, исследованию не подлежит.
Сразу после сбора мочи необходимо плотно закрыть контейнер и доставить в лабораторию.
Допускается хранение мочи в холодильнике при температуре +4°С +8°С, но не более 1,5 часов.
Анализ мочи по Нечипоренко.
Собирается средняя порция утренней мочи в количестве 20 - 40 мл в сухую пластиковую или стеклянную емкость.
Анализ мочи по Зимницкому.
Собирается в течение суток порционно, в отдельную посуду с указанием времени забора каждой порции.
Проба по Зимницкому проводится в восьми отдельных порциях мочи, собранных в течение суток, через каждые три часа.
Возьмите 8 флаконов для мочи. На каждый флакон наклейте этикетку с указанием номера порции и интервала времени: (1я - с 6-15 до 9-00); (2я - с 9-00 до 12-00);
(3я – с 12-00 до 15-00); (4я – с 15-00 до 18-00); (5я – с 18-00 до 21-00);
(6я – с 21-00 до 24-00); (7я с 0-00 до 3-00); (8-я с 3-00 до 6-00).
Перед началом сбора мочи, в 6-00 с утра необходимо опорожнить мочевой пузырь (эту мочу выливают). Сбор мочи начинают после 6-00 утра и производят каждые 3 часа. Флаконы с мочой необходимо сохранять в прохладном месте (оптимально на нижней полке холодильника при температуре +4+8 °С, не допуская замораживания).
В случае, если в каком-то интервале времени мочеиспускание не проводилось, то данная емкость остается пустой. При этом, пустая подписанная емкость обязательно транспортируется в лабораторию. Каждая емкость плотно закрывается крышкой и все восемь порций сразу доставляются в лабораторию.
Проба Реберга.
За 24 часа до сдачи крови и мочи нужно воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, непосредственно перед взятием крови необходимо отдохнуть в положении сидя в течение 15-30 минут, сообщить врачу о принимаемых препаратах.
Исследование проводится строго натощак.
- необходимо выпить 0,5 л обычной воды и сразу опорожнить мочевой пузырь (эту порцию мочи выливают);
- отметить точное время мочеиспускания;
- точно через 30 минут сдать кровь для исследования;
- точно через час (от момента приема 0,5 л воды) собрать мочу (полностью) для исследования;
- сообщить свой вес, рост, возраст;
Основные требования подготовки пациента к сдаче анализов на бактериологические и молекулярно – генетические исследования на микобактерии туберкулёза.
МОКРОТА
- У пациентов, выделяющих мокроту в достаточном количестве, для исследования собирают ее утреннюю порцию.
- Качественным материалом можно считать мокроту, имеющую слизистый или слизисто – гнойный характер.
- Достаточный объем исследуемой порции мокроты составляет 3 – 5 мл, однако допустимо исследование и меньших по объему порций.
- Необходимо откашливать не слюну, или носоглоточную слизь, а содержимое глубоких отделов дыхательных путей, что достигается в результате продуктивного кашля, возникающего после нескольких (3-5) глубоких вдохов и резкого выдоха.
- Перед сбором мокроты пациент должен предварительно почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой.
- Флакон необходимо держать как можно ближе к губам и сразу сплевывать в него мокроту, по мере ее откашливания.
- По завершении сбора мокроты необходимо плотно закрыть флакон крышкой.
- Собранный материал немедленно доставляется в лабораторию. В случае невозможности немедленной доставки, материал сохраняется в холодильнике при 5-10°С не более 3 дней (только бактериологические исследования). Для ПЦР исследования материал доставляется в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов.
МОЧА
Собирается средняя порция утренней мочи в стерильную посуду после тщательного туалета наружных половых органов.
Доставка в лабораторию в тот же день в течение 1,5-2 часов.
Советы пациентам.
Сбор материала для исследования - ответственный этап диагностической процедуры, от четкости проведения которого во многом зависит результат исследования.
Никакая хорошо работающая лаборатория не компенсирует плохого качества диагностического материала!
Зачастую необходимость сдавать анализы вызывает в нас чувство настороженности, тревоги и опасения. Как правило оно обосновано обычным страхом результата, самим процессом исследования или нехваткой времени.
Какая бы причина ни лежала в основе Ваших сомнений, важно помнить: точная и своевременная диагностика заболеваний возможна только после получения необходимых исследований. Зная их результат, врач может оказать значительное влияние на Ваше здоровье!