ПР

ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ГБУЗ «ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ДИСПАНСЕР № 4»

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1.Правила внутреннего распорядка (далее-Правила) для пациентов и посетителей стационарных отделений ГБУЗ «ПТД № 4» (далее – Учреждение) являются организационно-правовым документом, регламентирующим в соответствии с законодательством РФ в сфере здравоохранения поведение пациентов и их законных представителей, а также других посетителей во время нахождения в Учреждении.

1.2. Настоящие Правила разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав и интересов пациента (ст. 6 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»), создания наиболее благоприятных возможностей оказания медицинских услуг надлежащего качества, создания условий, обеспечивающих возможность посещения пациента с учетом состояния пациента, соблюдения санитарно- противоэпидемического режима, интересов иных лиц, работающих и/или находящихся в Учреждении.  

1.3. Правила обязательны для пациентов, находящихся в Учреждении, их   законных представителей, иных лиц, работающих и/или находящихся в Учреждении. 

1.4. С Правилами пациенты и/или их законные представители знакомятся под роспись в приемном отделении Учреждения, повторно - в отделении.                

1.5. Настоящие Правила утверждаются руководителем медицинской организации. 1.6. Настоящие Правила размещаются на информационных стендах и официальном сайте Учреждения.

2. ПРАВИЛА ПОСЕЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В СТАЦИОНАРНЫХ ОТДЕЛЕНИЯХ

2.1. Учреждение предоставляет возможность родственникам и иным членам семьи или законным представителям пациента посещать пациента   в учреждении. При согласии пациента посещение его в учреждении возможно иными гражданами.

2.2. Посещение пациента осуществляется с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима учреждения и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в учреждении, с согласия пациента (его законного представителя) с соблюдением настоящих требований

2.3. Посещение пациентов, находящихся в Учреждении осуществляется ежедневно с 16.00 до 18.00 часов.   

2.4. Разрешение на посещение в отделении конкретного пациента принимает заведующий стационарным отделением, а в выходные и праздничные дни - дежурный врач.       

2.5. Одновременно в палату к пациенту допускается не более двух посетителей одновременно. 

2.6. Лицам, не достигшим 18-ти летнего возраста, посещение воспрещается.

2.7. Воспрещается посещение лицам, находящимся в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.                                                  

2.8. В целях профилактики распространения инфекционных заболеваний при наличии у посетителя или законного представителя признаков заразных заболеваний (насморк, кашель, боль в горле, недомогание, повышение температуры, сыпь, кишечные расстройства) посещение пациентов этими лицами запрещено. Медицинские справки об отсутствии заболеваний не требуются.      

2.9. После входа в Учреждение в специально отведённом месте посетитель должен снять верхнюю одежду, надеть бахилы, халат.                                     

2.10. В Учреждение не рекомендуется приносить ценные вещи, поскольку в случае их пропажи администрация Учреждения ответственности не несет.

2.11. Посетители должны бережно относиться к имуществу Учреждения. В случае причинения ущерба любому виду имущества (уничтожение, порча, повреждение и т.д.) виновные обязаны в добровольном порядке возместить все материальные убытки, причиненные Учреждению.    

2.12. Посетителям следует с уважением относиться к медицинскому и обслуживающему персоналу Учреждения.                                                                  

2.13. Посетитель обязан соблюдать тишину, чистоту, не затруднять оказание медицинской помощи другим пациентам, выполнять указания медицинского персонала.

2.14. Посетителям следует отключить или перевести в беззвучный режим мобильные телефоны и иные средства связи.                                                                    

2.15. Посещения не разрешаются во время проведения в палате лечебных или диагностических манипуляций, а также мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического режима. Посетителю медицинским персоналом может быть предложено покинуть палату в случае необходимости проведения в палате лечебных или диагностических манипуляций, проведения мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического режима.        

2.16. Пациентам, законным представителям, посетителям не разрешается свободное передвижение по другим палатам, боксам и отделениям Учреждения.

В Учреждении  ЗАПРЕЩЕНО:  

-  курение и употребление алкогольных напитков в помещениях и на всей территории Учреждения; 

- проведение посетителем фото/видеосъёмки без разрешения уполномоченного представителя Учреждения;     

3.ПРАВИЛА ПРИЕМА ПЕРЕДАЧ И ХРАНЕНИЯ ПРОДУКТОВ В ОТДЕЛЕНИЯХ

3.1. Передачи принимаются в центральном холле главного корпуса Учреждения ежедневно с 8-00 до 14-00ч. и с 16-00 до 18.00ч.                                                       

3.2. В соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения» передачи разрешается передавать в полиэтиленовых пакетах с указанием фамилии, имени пациента, наименования отделения, номера палаты.

3.3. Ежедневно дежурная медицинская сестра проверяет соблюдение правил хранения и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках и тумбочках пациентов.  

3.4. Пищевые продукты с истекшим сроком годности (хранения), хранящиеся без упаковок, без указания фамилии пациента, а также имеющие признаки порчи изымаются в пищевые отходы (п.7.1.7 СанПиН2.3/2.4.3590-20).                                      

3.5. Продукты и вещи, разрешенные для передачи пациентам, находящимся в стационарных отделениях Учреждения:

3.5.1. предметы ухода (зубная щетка, зубная паста, мыло, расческа, туалетная бумага, салфетки,);

3.5.2. одежда с обеспечением ежедневной смены;

3.5.3. продукты питания:                                             

- фрукты (зеленые яблоки, груши), мытые кипяченой водой, не более 0,5кг;         

- свежие овощи, мытые кипяченой водой, не более 0,5кг;               

- сок в фабричной упаковке, не более 0,5 литра;                                 

- минеральная вода в фабричной упаковке, не более 1л;                   

- конфеты, зефир, пастила, мармелад;                                              

- печенье, булочки;                                                                               

- мед;                                                                                                                 

- кисломолочные продукты в фабричной упаковке, не более 0,5литра;      

- сыр;    

- яйцо отварное;                                               

- чай (в пакетиках), кофе 1 упаковка;                                    

-  сахар.

 3.5.4. Запрещенные для передач продукты и вещи:                          

- молочные и кисломолочные продукты без фабричной упаковки или большого объема (более 0,5литра);                                             

- сырые яйца;                                                                                                    

- куры, цыплята отварные;                                                                                

- паштеты, студни, заливное (мясное, рыбное);                                   

- пельмени, блинчики, беляши с мясом;                                              

- салаты;                                                                                                            

- бутерброды с колбасой, ветчиной, рыбой и т. д.;                               

- арбузы, дыни, экзотические фрукты;                                                   

- мороженое, торты, пирожные;                                                            

- алкогольная продукция, табачные изделия;                                     

- острые предметы: ножи, ножницы, иглы, спицы, вилки;                       

- электронагревательные приборы, кипятильники.          

4. ПРАВА ПАЦИЕНТА

          В соответствии Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Федеральным законом от 18.06.2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в российской Федерации» пациент имеет право на:                                                    

- медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования;                                                  

-  выбор врача и выбор медицинской организации (с учетом согласия врача и рекомендуемой численности граждан, прикрепленных к конкретной медицинской организации);                                                                                              

- профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;     

 - получение консультаций врачей-специалистов;                                

- облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;                        

 - на получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, в том числе сведений о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи, а также выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;                          

- защиту сведений, составляющих врачебную тайну, за исключением сведений, непосредственно связанных с оказанием противотуберкулезной помощи больному туберкулезом и проведением противоэпидемических мероприятий;                                                                                         

- информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и отказ от медицинского вмешательства;                                                                    

- на отказ от медицинского вмешательства или его прекращение;     

- возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;                                                                                                   

-  допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;                                                                                                                              

-  допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях, на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок Учреждения;                                                                                 

- уважи­тельное и гуманное отношение медицинских работников и иных работников  участвующих в оказании противотуберкулезной помощи;                         

-  на получение информации о врачах, уровне их образования и  квалификации, участвующих в оказании  медицинской помощи в Учреждении;              

  -  в случае нарушения своих прав, пациент, законный представитель может обратиться с жалобой  в администрацию Учреждения, в контролирующие организации, либо в суд.

5. ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

В соответствии Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Федеральным законом от 18.06.2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в российской Федерации» пациент обязан:                                                                  

- заботиться о сохранении своего здоровья;                                                         

- в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний;                 

- соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях, а также своевременно обращаться за медицинской помощью, соблюдать лечебно-охранительный режим, предписанный лечащим врачом, соблюдать нормы личной гигиены;                                                                            

- пациенты  находящиеся на стационарном лечении должны принимать противотуберкулезные препараты только в присутствии медицинской сестры,      

- принимать пищу только в столовой в установленное распорядком дня время. В палате принимают пищу только тяжелые больные и только по распоряжению лечащего врача;                                                                                         

- уважительно относиться к медицинским работникам и     другим сотрудникам Учреждения, проявлять доброжелательность и вежливое отношение ко всем лицам, находящимся в Учреждении;                                                                      

-  предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, аллергических реакциях, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях, о злоупотреблении алкоголем, наркотическими средствами или токсическими веществами, об одновременном лечении у других специалистов и выполнении их рекомендаций;                

-  своевременно и точно выполнять медицинские предписания;                                

-  сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;             

-  соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов Учреждения;          

- выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные для больных туберкулезом в общественных местах;                                                                                    

- постоянно носить с собой плевательницу для мокроты и сплевывать мокроту только в нее;                                                                                                          

- исполнять требования пожарной безопасности, при обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, немедленно сообщить об этом дежурному персоналу;                                                  

-  бережно относиться к имуществу Учреждения.

6. ВРЕМЯ И РЕЖИМ РАБОТЫ УЧРЕЖДЕНИЯ

Стационарные отделения:

В стационарных отделениях организованы круглосуточные медсестринские посты. В вечернее, ночное, а так же в выходные и праздничные дни в диспансере организовано круглосуточное дежурство врача (в Гулькевичском филиале только медсестринские посты), согласно графика дежурств, утверждённого главным врачом. Ответственный дежурный врач во время дежурства является представителем администрации Учреждения  и уполномочен решать лечебные и организационные вопросы.
Распорядок   дня в  стационарных отделениях:
07.00  -  подъём больных;
07.00  -  07.30 – утренний туалет;                                                                             

07.30  - 09.30 – измерение температуры, сбор анализов, прием     медикаментов и процедур;      

09.00  -  10.00 – завтрак;                                                                         

10.00  -  10.30 – прием медикаментов;                                                    

10.30  -  11.30 – обход лечащего врача;                                                 

11.30  - 13.00 – прием процедур;                                                                           

13.00  -  14.00 – обед;                                                                                

13.45  -  14.00 –  прием медикаментов;                                                 

14.00  -  16.00 – тихий час;                                                                         

16.00  -  18.00 – посещения;                                                                        

17.00  -18.00 – ужин;                                                                               

18.00  -  21.00 – прием медикаментов и процедур;                                

21.00  -  22.00 – обход дежурного врача;                                               

22.00  -  07.00 – сон.    

Больные получающие лечение в стационарных отделениях обязаны придерживаться данного распорядка.                                                                                

Контроль за выполнением распорядка дня в отделениях возложен на дежурную медицинскую сестру отделения.

7. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА

Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском освидетельствовании и лечении, составляют врачебную тайну и могут предоставляться без согласия пациента только в порядке, предусмотренным законодательством РФ.                                       

Информация о результатах обследования, диагнозе заболевания, предполагаемом прогнозе заболевания, применяемых методах диагностики, возможных вариантах лечения и риске с ними связанном предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом и/или заведующим отделением. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними рисках, возможных вариантах медицинских вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведённого лечения и возможных осложнениях.                                           

Информация о состоянии здоровья пациента может сообщается членам семьи пациента, если пациент разрешил сообщать им об этом (запись в информированном добровольном согласии) или назначил лицо, которому должна быть передана такая информация.  В отношении несовершеннолетних лиц, лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю, а в отношении пациентов, по состоянию здоровья неспособных принять осознанное решение, мужу (жене), при его (её) отсутствии близким родственникам.                 В случае отказа пациента от получения информации о состоянии здоровья делается соответствующая запись в медицинской карте.

8. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ ПАЦИЕНТУ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦАМ

При выбытии пациента из стационара выдаётся выписка из истории болезни установленной формы с указанием сроков лечения, диагноза, проведенного лечения и рекомендаций, а также листок временной нетрудоспособности.

При снятии пациента с диспансерного учета выдается извещение о прекращении диспансерного наблюдения, установленной формы.

Любая другая информация в виде справок, выписок и т.п., содержащаяся в медицинской карте больного, предоставляется только по заявлению пациента с разрешения администрации Учреждения в порядке, предусмотренном законодательством РФ.

9. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ

         В случае нарушения прав пациента, он или его законный представитель может обращаться с жалобой непосредственно к заведующему отделением, при сохранении конфликтной ситуации к заместителю главного врача по медицинской части или главному врачу Учреждения.         

В вечернее и ночное время при наличии конфликтной ситуации пациент или его законный представитель могут обратиться к дежурному врачу.                                                                

Жалоба может подаваться в письменном виде, в форме электронного документа секретарю главного врача, или непосредственно главному врачу, его заместителю, заведующему отделением либо непосредственно на личном приеме у главного врача ГБУЗ «ПТД №4" или его заместителя в форме устного обращения. Жалоба должна содержать конкретную информацию, чётко сформулированные требования и вопросы, подпись гражданина, подающего жалобу, с указанием Ф.И.О., данных о месте жительства, работы (учёбы), при наличии подтверждающих документов они должны быть приложены.  Содержание устного обращения заносится в журнал личного приема граждан. В случае, если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия заявителя может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в журнале. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов в сроки и в порядке, установленном законодательством РФ.                                                                                     

В спорных случаях пациент имеет право обращаться в вышестоящий орган или в суд в порядке, установленном законодательством.